• Jedan od prvih simptoma tahikardije – ubrzanog rada srca je osećaj knedle u grlu
• Broj otkucaja srca preko 100 se računa kao ubrzani rad srca
• Najčešći razlog javljanja tahikardije su problem sa štitnom žlezdom, anemija i stress
Tahikardija ili ubrzani rad srca, je nešto što iskusi mnogo ljudi.
Znate li onaj osećaj preskakanja srca ili knedle u grlu?
Nama upravo tako pacijenti opisaju ubrzani rad srca.
Ovaj tekst smo posvetili tom problemu.
Koliki je normalan broj otkucaja srca?
1. Normalan broj otkucaja srca je od 50 – 100,
2. Broj otkucaja ispod 50 se računa kao usporeni rad sca,
3. Dok se broj otkucaja preko 100 računa kao ubrzani rad srca,
4. Broj otkuca preko 120 se već smatra urgentni problemom koji mora odmah da se rešava javljanje kod lekara ili u hitnu službu.
Zašto se javlja tahikardija?
1. Stres,
2. Problem sa štitnom žlezdom,
3. Anemija,
4. Visoka temperatura,
5. Infekcije unutar organizma,
6. Bronhitis pogotovo hronični,
7. Problemi sa srcem poput upale srčave maramice,
8. Tumori,
9. Pojedini lekovi,
10. Poseta nezvanog gosta.
Koje vrste tahikardija tj. ubrzanog rada srca postoje?
Po mestu nastanka tahikardija delimo na:
1. Supraventrikularna tahikardija koje nastaju u pretkomorama,
2. Ventrikularna tahikardija koje nastaju na nivou komora.
Da bi lakše razumeli rad srca, pročitajte naš tekst o tome.
Kod pacijenata se najčešće javljaju sledeći oblici tahikadija:
1. Sinusna tahikardija nastaje kad je broj otkucaja više od 100 u minuti.
Ritam je ovde i dalje regularan (pravilan), samo što je broj otkucaja veći od normalnog.
Ova tahikardija obično pogađa mlađe ljude.
Javlja se u mnogim stanjima (stres, ubrzani rad štitne žlezde, povišen krvni pritisak, preterano konzumiranje kafe i cigareta, angina pektoris), nesanica i nedovoljno spavanja.
Pacijenti obično osećaju bol u grudima, zamaranje, povišen puls…
Kada se utvrdi uzrok, terapija se uglavnom sprovodi beta-blokatorima (metoprolol, bisoprolol, propranolol, nebivolol) ili kalcijumskim antagonistima (verapamil, diltiazem), a neretko se rešava problem lekovima za smirenje anksioliticima (bromazepam, diazepam).
2. Atrijalna fibrilacija ili poznatija po nazivu aritmija absoluta nastaje u pretkomorama.
Ovakav tip aritmije je često prisutan kod angine pektoris, dijabetesu, srčanoj slabosti.
Impulsi se u pretkomorama stvaraju toliko brzo, da pored toga što je broj otkucaja veliki, ritam je nepravilan.
Zbog tako velikog broja impulsa, pretkomore ne mogu u potpunosti da se kontrahuju, tj da istisnu krv u komore, pa se to naziva treperenjem (fibrilacija).
Usled fibrilacije pretkomora mogu nastati ugrušci (trombovi), pa pored antiaritmika u terapiji, obavezno se propisuju i antikoagulantni lekovi (lekovi za zgrušavanje krvi).
Inače ova vrsta aritmija može dati bol u grudima, slabost, malaksalost, može dovesti do komplikacija kao što je moždani udar, srčani zastoj, ali se i dešava da pacijent nema neke posebne tegobe.
3. Sledeći tip tahikardije je Volf –Parkison – Vajt sindrom (WPW).
Kod ovog tipa ubrzanog rada srca impuls iz pretkomora umesto da stigne do AV čvora normalnim putem, on ga zaobilazi i ide pomoćnim putem što uzrokuje preranu aktivaciju komora.
Leči se beta-blokatorima i antiaritmicima
4. Atrijalni flater je vrsta aritmije koja takođe počinje u pretkomorama, nastaje tako što impuls kruži po pretkomorama i karakteristično je da je broj otkucaja veoma visok, između 250 i 300.
5. Ventrikularne tahikardije nastaju tako što se stvaraju u komorama, zapravo impulsi se stvaraju u komorama i tako ubrzan rad zapravo smanjuje efikasnost srca kao pumpe jer komore ne mogu da se ispune i ispumpaju dovoljno krvi da bi snabdele organe.
One znaju da traju kratko, samo nekoliko sekundi, ali ako potraju duže, zapravo predstavljaju jedno od najurgentnijih stanja u medicini jer mogu da pređu u ventrikularnu fibrilaciju koja može da dovede do smrti.
Manifestuju se bolom u grudima, plitkim dahom, malaksalošću, gubitkom svesti…
Kako se započinje lečenje tahikardije?
Obavezan se treba javiti lekaru koji će:
1. Obaviti fizikalni pregled,poslušati srce i pluća,
2. Uraditi EKG,
3. Zatražiti da se uradi kompletna laboratorija sa hormonima štitne žlezde i gvožđem,
4. Uraditi rendgen srca i pluća,
5. Poslati kod interniste ili kardiologa,
6. Predložiti da se uradi holter EKG i ultrazvuk srca.
To je nešto početno što treba da se uradi da bi se odredila adekvatna terapija.
Kako se tahikardija leči i da li možda se izleči?
U većini slučajeva lekovima se postiže zadovoljavajuć efekat.
Međutim u nekim slučajevima, to nije dovoljno pa je potrebno ugraditi pejsmejker ili uraditi ablaciju, internu kardioverziju.
U svakom slučaju ako imate često osećaj da vam srce ne kuca kako treba, bilo da je ubrzan srčani rad tahikardija ili imate preskakanje srca praćeno vrtoglavicom, kratkim dahom, zamaranjem i bolovima u grudima, vreme je da se javite lekaru.