Urinarne infekcije su čest problem sa kojim se srećemo u opštoj praksi.
Ove infekcije zahvataju sve delove urinarnog sistema, počevši od bubrega preko mokraćovoda (uretera), bešike i mokraćne cevi (uretre).
Kako nastaju urinarne infekcije?
Nastanak urinarnih infekcija je zapravo prilično jednostavan.
Da bismo ih objasnili, malo ćemo da se osvrnemo na antomiju.
Urin iz bubrega prolazi kroz uretere (mokraćovode) i dolazi do bešike i kad se skupi dovoljna količina, mi mokrimo i izbacujemo ga kroz uretru u spoljašnju sredinu.
Uretra je mokraćna cev koja je kod žena kratka oko 4 cm, a kod muškaraca prolazi dužinom penisa.
Spoljašnji otvor kod žena nalazi ispod klitorisa i iznad vaginalnog otvora, a na kraju penisa kod muškaraca.
Jednom kada neka od bakterija uđe u naš urinarni sistem na bilo koji način dolazi do upale.
Što se upala više širi na gore ka bubrezima, simptomi su teži.
Zašto žene imaju češće urinarne infekcije?
Zbog ovakve antomije, žene češće imaju urinarne infekcije, uretra je kratka, a nalazi se u blizini vaginalnog otvora i čmara, pa bakterije lako odatle mogu da dospeju u nju i da se prošire na druge delove urinarnog sistema.
Kako se to dešava?
Nakon pražnjenja ako se brišete od čmara ka vagini, velika je verovatnoća da ćete da zaradite neku infekciju.
Takođe i nakon seksualnog odnosa, mogućnost da bakterije prodru u uretru je takođe velika.
Koji su simptomi urinarne infekcije?
Simptomi su:
1. Često mokrenje,
2. Nagon za urgentnim mokrenjem, ali količina urina je mala, često samo po par kapi,
3. Mokraća je obično mutna i tamnija, može biti crvenkasta ili tamno braon,
5. Bol i pečenje pri mokrenju,
6. Bol u stomaku i to u predelu mokraćne bešike i maloj karlici uopšte,
7. Ako postoji bol u predelu bubrega, visoka temperatura, drhtavica, povraćanje i mučnina, najverovatnije je infekcija zahvatila i bubrege.
Kako se urinarne infekcije dele?
Urinarne infekcije su podeljene na:
1. Urinarne infekcije koje zahvataju gornje delove urinarnog trakta zapravo bubrege i
2. Urinarne infekcije koje zahvataju donje delove kao što je cistitis (upala bešike) i uretritis (upala uretre).
Koje bakterije najčešće izazivaju urinarne infekcije?
Najčešće bakterije koje uzrokuju ove probleme potiču iz creva, napoznatija je Escherichia coli (Ešerihija koli), ali i druge baktereije kao što je Enterococcus faecalis (Enterokok), Proteus mirabilis (Proteus) i mnoge druge.
Treba pomenuti i bakterije koje se prenose seksualnim putem kao što je Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis koje obično uzrokuju uretritise, ali su značajne jer utiču i na plodnost.
Kako se otkrivaju urinarne infekcije?
Da bi se uspešno lečila urinarna infekcija treba uraditi sledeće:
1. Dati krv i mokraću na analizu.
U krvi se obično nalaze povećani leukociti, a u sedimentu urina prisutvo bakterija, leukocita, eritrocita, nitrita, proteina…
Takođe treba dati ureu i kreatinin, Na i K da bi se videla funkcija bubrega.
2. Da bi se identifikovala bakterija koja je uzrokovala infekciju neophodno je dati urinokulturu, tj dati urin na mikrobiološku analizu.
3. Ove analize se često dopunjuju ultrazvukom, cistoskopijom i ostalim dijagnostičkim procedurama u zavisnosti od potrebe.
Lečenje urinarnih infekcija je složeno i zna da potraje, u domenu je lekara opšte prakse ali kad se oduži ili iskomplikuje u domenu je urologa.
Zbog složenosti smo toj temi posvetili poseban tekst.