Lekovi za visok pritisak

• Lečenje visokog pritiska podrazumeva kombinaciju upotrebe lekova i promene načina života.

• Najčešće korišćeni lekovi za visok pritisak su ACE inhibiori.

• Jednom uvedena terapija lekovima može da se koriguje.


Lekovi za visok pritisak predstavljaju danas jednu od najrazvijenijih grana farmacije i medicine.

Razlog tome je sve češća pojava visokog pritiska kod sve mlađe populacije.

Sama terapija visokog pritiska ne podrazumeva samo lekove nego i korenite promenu u životnim navikama.

U ovom tekstu ćemo pomenuti najčešće grupe lekova koji se koriste u obaranju visokog pritiska:

U koje grupe se dele lekovi za visok pritisak?

Lekovi za visok pritisak se dele u više grupa:

1. ACE inhibitori.

To su inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima čijom blokadom se zapravo sprečava dejstvo jedne supstance angiotenzina II koji sužava krvne sudove i povećava krvni pritisak.

Generalno, oni se prvo uvode u terapiju, navešćemo neke od njih ramipril, fosinopril, zorkaptil, lizinopril, perindopril.

Neželjena dejstva ovih lekova mogu biti suv uporan kašalj, glavobolja, umor, ali i alergijske reakcije.

2. Kalcijumski antagonisti su lekovi koji smanjuju nivo kalcijuma u ćeliji i na taj način opuštaju glatke mišiće.

Najčešće u upotrebi su amlodipin, nifedipin, felodipin, lerkanidipin.

A neželjena dejstva ovih lekova mogu biti umor, glavobolja, crvenilo u licu i na torzou, kao i oticanje zglobova, svrab.

3. Diuretici su lekovi koji pomažu izbacivanje tečnosti.

Ima nekoliko grupa ovih lekova a mi ćemo za sad pomenuti tiazidne diuretike (hidrohlortiazid i indapamid) i diuretike Henleove petlje koji su jači (furosemid, bumetanid).

Tu je i Spronolakton koji je takođe diuretik i ima ulogu skupljanja kalijuma koji se izgubi kada se koriste gore pomenuti diuretici.

Treba pomenuti da se pri primeni diuretika uvek mora pratiti funkcija bubrega i elektrolita Na i K.

Pacijenti koji su alergični na sulfonamide ne bi trebalo da koriste tiazidne diuretike zbog sličnosti u strukturi, kao i oni koji imaju problem sa gihtom zbog povećavanja mokraćne kiseline.

4. Beta blokatori takođe predstavljaju jednu od grupe lekova koji se primenjuju u regulisanju pritiska.

To rade tako što smanjuju snagu pumpanja i broj otkucaja srca(intelrink kako srce radi). Njihovi predstavnici su bisoprolol, nebivolol, atenolol, metoprolol itd…

Kao i svi ostali lekovimogu imati neželjena dekstva u vidu umora, slabosti, vrtoglavice, erektilne disfunkcije…

5. Sartani ili blokatori angiotenzin receptora blokiraju vezivanje angiotenzina za receptore i tako snižavaju pritisak.

Njihovi predstavnici su losartan, valsartan, irbesartan telmisartan itd…

To su lekovi koji se daju kad je recimo upotreba ACE inhibitora kontraindikovana.

Obično pacijentima ACE inhibitori ne odgovaraju zbog suvog kašlja i u tom slučaju se, pored drugih razloga, uvode sartani.

Oni takođe imaju neželjena dejstva koja se ne razlikuju mnogo od ostalih grupa lekova.

Kako se uvode lekovi za visok pritisak?

Uvođenje lekova za pritisak, ali i sama korekcija postojeće terapije je spor proces koji se odvija u periodu od dve nedelje do mesec dana.

Lekovi se uvode postepeno sa laganim povećavanjem doza u periodu od po nedelju do dve dana.

Jako je bitno u tom periodu češće meriti pritisak, kako bi se videlo da li postojeća terapija ima dejstvo.

Ponekad je potrebno i više meseci da se dođe do željenih vrednosti pritiska i željene terapije i zato treba biti strpljiv.

Da li je terapija koja se uvede doživotna?

Obično jeste, ali imali smo pacijente koji su strogom dijetom i promenom načina života te lekove uspeli da svedu na minimum ali i da ih izbace.

Važno je napomenuti da postoje pacijenti kojima zimi pritisak skače a leti pada.

Razlog tome je širenje krvnih sudova na toploti i njihovo sužavanje kada je zima.

Tim pacijentima mi, u zavisnosti od godišnjeg doba, korigujemo terapiju.

Dužinu i tip terapije danas u mnogome komplikuje sveprisutni stres, loša i nezdrava ishrana.

Da li na nešto od toga možemo da utičemo je pitanje, ali pitanje na koje treba naći odgovor.

POSTAVI ODGOVOR

Molimo Vas unesite svoj komentar!
Molimo Vas unesite svoje ime