Infarkt

Infarkt srca je prošao, glavno pitanje koje muči pacijente je šta posle?

Većina njih se suočava sa strahom da ga ne doživi ponovo.

Pitaju se kakvu ishranu da koriste?

Koliko smeju da budu fizički aktivni?

Kad mogu da se vrate na posao?

Kad mogu da počnu da upražnjavaju seks?

Prosto rečeno, desio se infarkt i sada hoće da znaju kada i kako da se vrate svom pređašnjem životu.

ODGOVOR – PREĐAŠNJEM ŽIVOTU NE BI TREBALO DA SE VRAĆATE!

ON JE JEDAN OD RAZLOGA ŠTO STE DOŽIVELI I PRVI INFARKT.

MORATE DA PROMENITE STIL ŽIVOTA KOLIKO GOD MOŽETE DA BISTE SPREČILI JOŠ JEDAN INFARKT, ODNOSNO KOMPLIKACIJE VEĆ POSTOJEĆEG.

Ja sam oduvek kao lekar bila mišljenja da pacijentu treba reći istinu kakva god ona bila jer istina se uvek sazna, pre ili kasnije.

Što verodostojnije nekome objasnite njegovo zdravstveno stanje, pre će da ga prihvati i počne da se ponaša u skladu sa tim.

Ne odnosi se samo to na terapiju i posete lekaru, već na kompletnu filozofiju življenja koja vlada ovde na Balkanu.

Mi, Balkanci smo poznati po tome što smo gurmani, ali volimo i dobru kapljicu.

Poznati smo po tome i što smo i pušači!

Sportom se bavimo uglavnom dok smo mlađi.

Kako pređemo tridesetu, sve se više bavimo njim iz fotelje uz pivo i grickalice.

Stres je svakodnevica, kao što popijemo po dve-tri šoljice kafe dnevno, tako imamo i dva – tri stresa dnevno (što zbog posla, što zbog dece, finansija…)

Šta menjati i kako menjati kada se infarkt dogodio?

Većina pacijenata se oporavi od infarkta srca posle tri meseca.

To podrazumeva da su završili hospitalno lečenje i rehabilitaciju i da mogu da se vrate na posao i kući.

1. POŠTUJTE TERAPIJU – Sav taj ceger lekova koji vam je dat da pijete ima svoju svrhu!

Počnimo od lekova kao što su antiagregacioni lekovi (klopidogrel, tiklopidin, tikagrelor).

Oni služe tome da se ne stvori novi tromb (prosto rečeno).

Ovi lekovi zaista imaju veliki terapijski efekat i stalno se sprovode studije koje to potvrđuju!

Ono što smo primetili je da pacijenti ne vole da piju statine (lekove koji regulišu nivo holesterola).

Ovi lekovi imaju izvesna ograničenja što se tiče propisivanja na recept.

Ali bez obzira i oni su neophodni za ceo život, da se ne bi i dalje stvarale masne naslage na krvnim sudovima.

Antihipertenzivi (regulišu krvni pritisak) i beta blokatori (regulišu broj otkucaja srca) isto spadaju u lekove koje morate da pijete.

Možda će doziranje da se vremenom menja, ali koliko god još lekova dobili (nitrati, antiaritmici, kardiotoniciš i mnogi drugi), propisani su vam jer su vam potrebni!

O vašoj terapiji nije odlučio samo jedan lekar iako ste se vi vezali za samo jednog, već konzilijarno odlučuju svi lekari sa tog odeljenja (tome služe jutrarnji sastanci i vizite).

2. PRESTANITE DA PUŠITE – Koliko god uživali u cigaretama, one su zaista štetne za zdravlje!

Na svakoj kutiji cigareta piše to upozorenje!

I ta jedna cigareta dnevno uz jutarnju kafu vam šteti.

A definicija pušača je da je to svako ko puši bar jednu cigaretu dnevno godinu dana (Svetska zdravstvena organizacija).

3. ISHRANA – Najviše problema imamo sa menjanjem ishrane.

Nikako da se pomirimo sa tim da masnoće treba da izbacimo i da ograničimo upotrebu soli.

Upotrebu crvenog mesa treba ograničiti, a treba konzumirati nemasne delove ako je na jelovniku.

Mesne prerađevine treba izbaciti u potpunosti ako je moguće (kobasice, pršute, čvarke, paštete, razne parizere i salame).

Možete jesti pileća ili ćureća prsa.

Što se tiče mesa, belo meso je dozvoljeno (ćuretina, piletina).

Jagnjetina i jaretina takođe riba bar 2-3 puta nedeljno i to morska (losos, tuna, skuša…).

I to bi trebalo pripremati na maslinovom ulju, kuvano ili pečeno u rerni ili na roštilju (NIKAKO POHOVANO ILI PRŽENO).

Svo povrće i voće je dozvoljeno (ograničenja postoje samo kod dijabetičara).

Što se tiče mlečnih proizvoda, nemasni i neslani su dozvoljeni (nikavi stari, prevreli, slani sirevi nisu dozvoljeni, kao ni drugi punomasni prozvodi).

Orašaste plodove možete da koristite, a svu brzu hranu, grickalice, gazirana pića, alkohol bi trebalo da izbacite.

Slatkiše da svedete na najmanju moguću meru, a ako ste dijabetičar onda treba da ih ukinete.

4. POSAO – Posao ne možemo da menjamo baš kako hoćemo i možda je to najteže.

Teško je pogotovo ako je posao fizički naporan, a ako je još i stresan, onda je to baš problem.

Ali opet procenu povratka na posao vrši kardiolog i lekarska komisija i u zavisnosti od toga, znaćete šta treba da radite.

5. SEKS – Većina stručnjaka smatra da seks možete imati jako brzo nakon što se infarkt srca dogodio, ako ste u stanju da podnesete blagu ili umerenu fizičku aktivnost.

Ako možete da pređete laganim hodom 3-5 km ili da da se popnete na drugi sprat bez zaustavljanja a da pri tom ne osetite nikakav bol u grudima, vratu, nogama, nelagodnost, zadihanost ili neki drugi simptom vezan za srce.

Ako vam je ugrađen stent, isto pravilo važi, s tim što treba da sačekate da zaraste rana na preponi ili na ruci.

Posle bypassa, ako nije bila komplikovana operacija, potrebno je bar da 6-8 nedelja da bi rana zarasla na grudnom košu i da takođe bar možete da podnesete umerenu fizičku aktivnost bez tegoba vezanih za srce.

Takođe ne bi trebalo da imate seksualni odnos odmah nakon obroka, trebalo bi da sačekate nekoliko sati da se obrok svari.

Ne bi trebalo uopšte da koristite lekove za potenciju, strogo su zabranjeni ako u terapiji imate nitrate (monizol, cornilat, dilcoran, nitroglicerin).

Ali, možda najvažnije od svega da o seksu pitate svog kardiologa, jer šta i kad smete je individualna stvar.

Zato koliko god vam bilo teško da se priviknete na novonastalu situaciju setite se onog što kaže Skarlet O’Hara „Sutra je novi dan”.

24 KOMENTARA

  1. Cigarete sam bacio odmah posle infarkta i nikad vise necu zapaliti niti jednu cigaretu a bio sam pusac 25 godina.

  2. Da li smem po nekada,npr jednom u 2 nedelje da pojedem burek za dorucak?Imam 39 godina,imao sam infarkti imam ugradjena 3 stenta

    • Pojedi slobodno,nece ti nista biti.Ja sam imao infarkt pre dva mjeseca i jedem skoro sve kao i prije infarkta.Samo sam prestao pusiti i obavezno svaki dan setam najmanje 3-5 kilometara dnevno a nekad i vise.

  3. Naravno,promenio sam stil zivota i ishranu u potpunosti.Nego nekada mi se pojavi jaka zelja.Ali cu ipak odustati od tog bureka.Hvala na savetu i sve najbolje

  4. Poštovani,

    Pisao sam vam već jednom,izvinite ako sam naporan.Interesuje me koliko posle infarkta i ugradnja stanara,treba da se ode na kontrolu kod internista?Pošto dobijam različite informacije,doktor opšte prakse mi je rekao nakon 3 meseca!A kada sam juče zvao da zalažem,od drugog doktora takodje opšte prakse,sam dobio kritike,zašto sam čekao 3 meseca.Taj doktor koji mi je rekao posle 3 meseca,je dao otkaz jer nije hteo da ide u povodu bolnice,pa su me sada uputili na drugog.
    Hvala unapred i srdačan pozdrav.

  5. Poštovani,
    Na prvu kontrolu posle ugradnje stenta treba da se ode nekih dve nedelje do mesec dana . Ako postoje neke tegobe i ranije.

  6. Prosle godine Sam imala infarkt uradena su dva stenta a treci mi je uraden pre petnaest Dana. Vrlo Sam poslusan pacijent po pitanju svega I lekova I ishrane. Zanima me da li mogu da se vratim rekreativnom folkloru I uopste da li sme da se igra

    • Poštovana,
      Tako brzo posle tih intervencija ne smete da se bavite time. Dalji tok zavisiće od Vaše rehabilitacije i ukupnog stanja , ali folklor podrazumeva dosta skakanja i zahteva baš veliku kondiciju i napor, a sa takvom istorijom bolesti , teško da možete opet da se bavite time. U svakom slučaju , konsultujte Vašeg kardiologa , pa ako Vam on dozvoli , onda je to to.

  7. Poštovana! Imam 72 godine, preležao infarkt nedavno!
    Molio bi Vas za savet u vezi uzimanja ovih lekova koji su mi propisani nakon infarkta i ugrađenih 2 stenta!
    TH: Clopidix 1×1
    Midol 100mg 1×1
    Nolpaza 20mg 1×1
    Zofecard 30mg 2×1
    Paravano 40mg 0+0+1
    Lexaurin 1×1
    Concor 1,25 1×1
    Želeo bih znati idealnu kombinaciju uzimanja tih lekova podeljenih na jutarnje i večernje doze!
    Bio bih Vam veoma zahvalan za savet!

    • Poštovani, Vaše pitanje nam je bilo kompleksno iskreno. Način uzimanja terapije bi ipak trebao da Vam odredi kardiolog ili internista kod kojeg ste bili teško je odrediti idealnu kombinaciju ovako preko neta. Naš predlog bi bio da clopidix uzimate ujutru uz obrok, midol kasnije posle ručka, nolpazu ujutru pola sata pre jela, zofecard ujutru i uveče posle jela , paravano uveče,lexaurin uveče jedno sat vremena pre spavanja ali možete i ujutru ukoliko ste nervozni, concor 1,25 ujutru .
      Pozdrav

  8. Zivim u Austriji imam 62 godine i pre deset doziveo sam infarkt.. Ugradjen mi je stent mada sam imao jos dva zakrcenja od 67% i od tada uredno pijem lekove, Conkor cor 2,5 mg, Tritace 2,5mg, Trombo As 100mg, Sortis 40mg! Terapija koja nije menjana vec devet godina, idem na redovne kontrole pri promeni vremena po nekada osecam se komicno… Dali je to normalno, jel mi se tada javlja panik atake??? Hvala

    • Poštovani, sve zavisi od toga da li imate dodatne tegobe u vidu bolova u grudima i skoka pritiska u tom periodu . možda ne bi bilo loše da kada osetite te tegobe odete kod lekara na pregled, kako bi Vam proverio pritisak , uradio ekg i poslušaoi Vas. MOguće je da s eradi o paničnom napadu , ali teško nam je reći bez pregleda.

  9. Postovani imao sam infarkt miokarda 26 januara 2022 ,zapusenje je bilo 100%i ugradjena su mi 2 stenta .24 maja 2022 igradjena su mi jos 2 stenta zapuenje je bilo 80%.Posle ove zadnje ugradnje stentova u maju osecem povremeno slsbo zarenje (kao kad je jednjak malo ostecen tj odran)i nelagodu u predelu donjeg dela grla puls mi je u rasponu od 48 -53 pritisak normalan ,i imam povremeno zujanje u usima (imao sam to zujenje i pre infarkta) interesuje me da li su ove tegobe posle ugradnje stenta normalne i da li ce proci same od sebe .Ja sam zamisljao da cu posle ugradnje ovih stentova u maju imati normalo stanje bez tig tegoba .Hvala unapred

    • Poštovani ,
      Ta nelagoda koju osećate u predelu grla i žarenje u jednjaku može da bude posledica vraćanja kiseline iz želuca , ako eventualno imate neke probleme sa želucem , ne mora da bude posledica ugradnje stentova. Zbog zijanja u ušima , ne bilo loše da uradite Dopler krvnih sudova vrata , da se vidi da li i tu imate neko suženje ili zakrčenje…

  10. Poštovani,
    Imao sam infarkt pre 3 meseca i ugrađen mi je jedan stent. EF mi je 52% test opterećenja 4 nivo. Upitanju je centralna vena na srcu. Nisu one dve glavne levo i desno. Pijem sve lekove redovno, pazim na ishranu, smršao 10 kg i imam redovnu fizičku aktivnost. Smanjio sam cigarete na 5 dnevno. Moje pitanje glasi: Da li ću ikad više moći biti onaj stari u svakom pogledu i da li smem da imam tešku fizičku aktivnost na poslu kao i da radim noću? Koliko stres utiče na infarkt? Unapred hvala

    • Poštovani , pre svega najbitnije je da ste preživeli i da ste uveli promene u svoj život što će Vam dugoročno pomoći. Posle ovog događaja ne može da se ostane „isti“ određene promene u životu su tu i one su važne kako biste što duže živeli . Vaše pitanje vezano za obavljanje aktivnosti j složeno pogotovo vezano za posao kojim se bavite. Mi možemo samo da savetujemo da za sada smanjite tešku fizičku aktivnost ali i da Vam predložimo da sa svojim kardiologom, izabranim lekarom ili specijalistom medicine rada uradite postupak koji se zove „procena radne sposobnosti“ kako biste znali kako da se odnosite prema poslu kojim se bavite.

Ostavite odgovor na Jasna Glavnik Odustani od odgovora

Molimo Vas unesite svoj komentar!
Molimo Vas unesite svoje ime