iritabilni kolon

Iritabilni kolon u bukvalnom prevodu znači nadraženo debelo crevo.

Predstavlja jedan skup više različitih simptoma koji se tiču našeg gastrointestinalnog trakta, tj. organa za varenje.

Problem, kako za pacijente tako i za lekare, je taj veliki broj simptoma koji se javlja.

Zbog toga ovaj tekst posvećujemo ovoj temi.

Koji su simptomi iritabilnog kolona?

Simptomi iritabilnog kolona mogu da budu različiti, ali su najčešće:

  1. Bol u stomaku,
  2. Nadutost i gasovi,
  3. Grčevi u stomaku,
  4. Dijareja,
  5. Zatvor…

Nastaju kao posledica ubrzanog rada i kontrakcija mišića debelog creva.

Te kontrakcije dovode do ubrzanog pokretanja sadržaja i pojave gore navedenih simptoma.

Ovi simptomi su poprilično česti u populaciji, ali to ne znači da je svaki bol u stomaku ili dijareja iritabilni kolon.

Iz tog razloga dolazimo do prvog problema vezanog za iritabilni kolon.

Kako postaviti dijagnozu?

Simptomi koji karakterišu iritabilni kolon traju duži vremenski period i nemaju objašnjenje u vidu neke teže bolesti.

Za lakšu dijagnostiku služi Roma IV skor.

Bol u stomaku bi trebalo da se javlja barem jednom nedeljno u prethodna 3 meseca kao i da bude povezan sa barem dva ili više od sledećih kriterijuma:

  1. bol je povezan sa defekacijom (može da bude povećan ili istog intenziteta),
  2. bol povezan sa učestalošću stolice,
  3. bol je povezan sa promenom izgleda ili forme stolice.

Sada dolazimo do sledećeg problema vezanog za ovaj sindrom.

Ne postoji precizan test koji će pokazati da postoji iritabilni kolon.

Bez obzira što izgleda lako postaviti dijagnozu prateći gore navedene kriterijume.

U realnosti kada dođe pacijent sa ovakvim simptomima, uvek treba prvo isključiti teže bolesti.

To znači da i lekaru i pacijentima predstoji detaljno ispitivanje i česte posete ambulantama.

Ta ispitivanja pre svega podrazumevaju sam fizički pregled pacijenta uz merenje pritiska, slušanje srca i pluća, rađenje EKG-a, pregled
abdomena.

Pored toga i još:

  1. kompletna laboratorija uključujući tumor markere debelog creva ,
  2. ultrazvuk stomaka,
  3. stolica na okultno krvarenje 3 puta zaredom,
  4. ginekološki pregled kod žena i proveru prostate kod muškaraca,
  5. provera stolice na svarljivost, eventualno ispitivanje da li postoji
    neka intolerancija na hranu,
  6. mikrobiološko ispitivanje stolice na helikobakter pilori kao i na bakterije i parazite,
  7. gastroskopija i kolonoskopija,
  8. skener ili magnetna rezonanca abdomena i male karlice…

Šta da radite ukoliko imate ovaj problem ili sumnjate da ga imate?

Za sva ova ispitivanja je potreban dug vremenski period.

Bez obzira što sindrom iritabilnog kolona nije životno ugrožavajući, niti bi trebalo da dovede do nekog težeg pogoršanja stanja, on jeste naporan za pacijente, kako fizički tako i psihički.

Pacijentima se iz tog razloga savetuje da porade na smirivanju simptoma i to:

  1. Regulisanjem ishrane u smislu manjih, a češćih obroka. Izbacivanjem jako začinjene i ljute hrane, kao i svih vrsta namirnica koje mogu da dovedu do nadražaja stomaka. Konzumiranjem pre svega hrane bogate vlaknima, ali i hrane bez glutena.
  2. Konzumiranjem obroka u redovnim intervalima, ne previše kasno uveče uz laganu šetnju posle obroka,
  3. U slučaju postojanja opstipacije postoji čitav niz laksativa koji mogu da olakšaju ovu tegobu, ali budite oprezni sa njima i nemojte ih uzimati pre konsultacije sa lekarom,
  4. Uzimanje probiotika odnosno dobrih bakterija kada postoji problem sa dijarejom,
  5. Poseban vid terapije predstavljaju lekovi za fizičko zaustavljanje proliva, ali ni njih ne bi trebalo da uzimate bez prethodne konsultacije sa lekarom,
  6. Sredstva za smirivanje želuca u vidu inhibitora protonske pumpe mogu da smanje nadražaj na nivou želuca,
  7. Nedavno su se pojavili i razni dodaci ishrani koji u sebi sadrže buternu kiselinu koji mogu da olakšaju tegobe vezane za debelo crevo.

Zašto nastaje iritabilni kolon?

Nažalost, jasnog objašnjenja zašto dolazi do iritabilnog kolona nema.

Češći je kod žena, ali se može javiti i kod muškaraca.

Sam poremećaj je dugotrajan i treba ga ozbiljno shvatiti.

U njegovom nastanku igru može da igra genetski faktor, neke prethodne infekcije gastrointestinalnog trakta, ali i psihički problemi, stres pogotovo.

Ovaj problem se najčešće i povezuje sa psihom.

Razlog za to je naš komplikovani odnos mozga i stomaka.

Stomak često reaguje u trenucima povišenog stresa.

Za to su zaduženi hipotalamus, hipofiza i nadbubrežne žlezde koje proizvode hormone i ostale faktore koji se vezuju za receptore u organima za varenje i direktno povećavaju ili smanjuju peristaltiku, takođe utiču na pojavu bola, kao i na naš imuni odgovor, ali i na floru (dobre bakterije) u crevima.

U svakom slučaju, ti mehanizmi su komplikovani, ali ukoliko je stres stalno prisutan, stalno nadražen stomak može da dovede do mnogo zdravstvenih problema.

S tim u vezi bismo savetovali da kada god imate neki problem, stres koji prate i stomačni problemi, ovaj problem ne zanemarujte.
Pored gore navedenih ispitivanja koja bi trebalo da obavite jer je neophodno isključiti organski uzrok problema, poželjno je obratiti se i psihijatru i/ili psihoterapeutu.

8 KOMENTARA

  1. Jedino sto mi bas pomaze je redovna upotreba probiotika. Bojim se samo da ce se telo i na to navici pa da necu imati dalje opcije. Da li je to moguce?

  2. Odlican tekst na temu nadimanja jer ja imam problem sa tim. Kod gastroenterologa sam sve proverio i sve je u redu ali ipak mi odredjene namirnice stvaraju probvleme i posle konzumiranja osecam nadutost i tezinu u stomaku. Zanima me da li smem pored indijskog tamjana da koristim i jos neki preparat Hvala unapred

  3. Odlican tekst na temu nadimanja jer ja imam problem sa tim. Kod gastroenterologa sam sve proverio i sve je u redu ali ipak mi odredjene namirnice stvaraju probvleme i posle konzumiranja osecam nadutost i tezinu u stomaku. Zanima me da li smem pored indijskog tamjana da koristim i jos neki preparat Hvala unapred

  4. postovani doktori,moj problem traje vec pet godina,a to je da ne mogu da kontrolisem izmet koji izade u maloj kolicini.Obracala sam se Dr.Gastroenterologu gde sam ostala bez odgovora.Vas mi odgovor mnogo znaci.Unapred hvala.

    • Poštovani ,
      U kom smislu ne možete da kontrolišete? Ne možete da zadržite stolicu , pa mala količina izmeta izađe jer nožete da zadržite ili imate nepotpuno pražnjenje ?

      • U pitanju je mala kolicina u vidu badema,a nekada bude i mekana. Nije u pitanju praznjenje,to se desava i pre i posle praznjenja.Dosta uzrokuje nervoza,podizanje teskog predmeta i duza setnja.

POSTAVI KOMENTAR

Molimo Vas unesite svoj komentar!
Molimo Vas unesite svoje ime