Koju plombu izabrati – belu ili crnu?

Najčešći razlog posete stomatolugu je i dalje plombiranje zuba.

Bilo da je u pitanju karijes zuba, trauma odnosno prelom dela zuba, problem se lako može rešiti postavkom zubnog ispuna.

Nekada su se dominantno postavljale crne amalgamske plombe u bočnoj regiji, dok danas to više nije slučaj.

Da li ste se zapitali zašto?

Odgovor i više korisnih informacija nam daje nam stomatološka ordinacija Brkić – Novi Sad.

Amalgamske plombe – prednosti i nedostaci

Amalgam je dugo prisutan u konzervativnoj stomatologiji.

Ima prilično kompleksan sastav – veliki udeo žive, srebra, nešta manje kalaja, bakra i cinka.

Ovako dobijena plomba je vrlo čvrsta, izdržljiva, otporna na trošenje, odnosno ima superiorne mehaničke karakteristike.

Neretko ovakve plombe opstaju u ustima pacijenata i preko deset godina, a da su pri tom fininsijski znatno povoljnije od belih, kompozitnih plombi.

Da bi se postavila amalgamska (crna) plomba neophodno je pored karijesno promenjenog dentina ukloniti i deo zdravog zuba, što se u potpunosti kosi sa principima savremene stomatologije, koja je u službi maksimalnog očuvanja zdravog dela zuba.

Kako je plomba sačinjena od metala, ne postoji hemijska veza između plombe i zuba, već se ona održava u zubi isključivo mehaničkim principima.

Zbog svojih estetski nedostataka, upotreba amalgama je ograničena samo na bočnu regiju.

U ustima nekih pacijenata koji imaju veliki broj amalgamskih plombi opisana je pojava tkzv. Galvanske struje.

Pacijenti se javljaju stomatologu žaleći se na peckanje, crvenilo sluzokože, često praćeno metalnim ukusom u ustima.

Ove tegobe nisu česte u praksi, ali se lako mogu rešiti menjanjem plombi u bele.

Neke skandinavske zemlje su zabranile upotrebu amalgama jer su pojedina istraživanja dovela u vezu postojanje ovih plombi u ustima sa povećanom koncentracijom žive u krvi.

Svakako presudan razlog zabrane upotrebe amalgama jeste štetnost po životnu sredinu obzirom da je neophodno posebno razlaganje i uništenje.

Da li su bele plombe zaista zlatni standard?

Kompozitne plombe su u upotrebi još od 60tih godina prošlog veka.

Nastale su iz potrebe za novim materijalom koji bi pored dobrih mehaničkih karakteristika zadovoljio i estetski momenat.

Razvoj kompozitnih materijala je prošao kroz nekoliko faza, gde je svaka generacija donela neki boljitak.

Danas imamo na raspolaganju novu generaciju, tzv. Nanohibridne kompozite.

Izdvojili su se svojom vrhunskom estetikom i odličnim mehaničkim svojstvima.

Postavljanje belih plombi na zub podrazumeva samo ukljanjenje obolelog dela zuba, čime se maksimalno štedi zdravo tkivo zuba.

Mogu se koristiti na mlečnim i stalnim zubima i dostupni su u širokoj paleti boja.

Ovim plombama se mogu vršiti razni zahvati, od malih korekcija pa do velikih nadogradnji gde nedostaje znatan deo zuba.

Estetika je zagarntovana.

Po postavljanju, nije neophodno sačekati 2h kao što je to slučaj sa crnim plombama.

Bele plombe imaju i određene nedostatke

Jedan od njih je polimerizaciona kontrakcija.

Prilikom postavljanja kompozitne plombe ista se prosvetljuje lampom kako bi se učvrstila.

Zavisno od kvaliteta plombe, debljine nanetog sloja, kao i intenziteta svetla, dolazi do određenog stepena “skupljanja” plombe što je u literaturi poznato kao polimerizaciona kontrakcija.

Drugi nedostatak je promena boje plombe tokom vremena.

Novije generacije kompozitnih materijala su postojanije po tom pitanju, dobro se poliraju, što značajno umanjuje mogućnost nastanka ovog neželjenog efekta.

Još jedan problem je potreba za suvim radnim poljem prilikom postavljanja kompozitne plombe, jer i najmanja količina vlage može dovesti do neuspeha.

To znači da stomatolog mora imati dovoljno veštine i posvećenosti da bi postavljanje bele plombe bilo uspešno.

2 KOMENTARA

  1. Poenta je da nema idealnog resenja i verovatno cete morati da doradite nesto posle niza godina. Dok god vodite racuna i redovno idete stomatologu, necete imati problem

    • Poštovana Lea, skroz ste u pravu. Nažalost ništa neće biti idealno i savršeno kao vaš prirodan osmeh.

      Svakako ovo su saveti i odgovori na neka česta pitanja koja ljudi imaju u vezi sa plombiranjem zuba. Recimo dosta naših klijenata često postavlja pitanje da li je potrebno sačekati 2 sata nakon ugradnje plombe?

      Pokušali smo da damo odgovore na ta često postavljana pitanja i nedoumice koje se javljaju prilikom posete stomatologu.

      Svako dobro.

      Dr Jelena Brkić

POSTAVI KOMENTAR

Molimo Vas unesite svoj komentar!
Molimo Vas unesite svoje ime